מודל "המנוע המוניציפלי לבריאות חברתית" (MESH)
בעבר, אם היו תוכניות בריאות ברשויות המקומיות הן היו מזדמנות ולרוב לא גובו בפעולות להטמעתן על פי מדיניות סדורה ולאורך זמן. לכן, בפועל, הרשויות לא הצליחו להטמיע פעילות למען קידום בריאות כחלק מהפעילות הסדירה של המערכת העירונית. התפיסה היתה שהאחריות לבריאות התושבים נמצאת בידי מערכת הבריאות